機能的疾患 他
てんかん、痛み(三叉神経痛、舌咽神経痛)、不随意運動、痴呆症など
参考サイト
神経学ノート - 立川察理先生
藤巻高光先生のホームページ(帝京大学脳神経外科)
三叉神経痛
激烈な顔面痛で、通常は血管圧迫による特発性三叉神経痛が多く、治療としては薬物療法、微小血管減圧術などが有効です。また最近ではガンマナイフによる治療も行われるようになりました。
三叉神経痛の約5- 10%は血管の圧迫以外の原因による症候性三叉神経痛です。
症候性三叉神経痛
症例1:中年?性 典型的な右三叉神経痛。
症例2:中年?性 数週間前より時々左頬部に痛みが出現。
めまい
こんな症状大丈夫 (Health Information Association fo Japan)
神経内科問答(兼重裕先生)
めまいへの質問(篠原医院耳鼻咽喉科)
めまいについて(土井内科小児科)
頭痛・めまい・しびれの臨床 植村研一著 医学書院
悪性のめまい
- 呂律が回らない、手足のしびれを伴うなどの症状を伴うめまい
椎骨脳底動脈動脈不全、椎骨動脈の解離性動脈瘤などによる脳幹部梗塞(虚血)
- 頭痛を伴う
脳出血、クモ膜下出血、小脳腫瘍
- 頚を回したときにおこり、慢性的な手足のしびれ脱力がある
頚椎病変、頭蓋底部腫瘍
- 難聴が以前よりあるめまい
聴神経腫瘍など
- ふらつきが頻回におこる
大脳の虚血性病変、腫瘍性疾患など
ふるえ
気になるふるえ(住友製薬株式会社)
神経内科問答(兼重裕先生)
パーキンソン病(国立療養所神経筋グループ)
ふるえについて(山口大学神経内科)
内科診断検査アクセス - 北里大学医療衛生学部医療情報学研究室
肩凝り
肩凝りはよくある症状でだが、ある種の脳腫瘍や脊椎脊髄疾患でもみられるので注意する。
肩凝りを解消しましょう - (ちゃかちゃからんど)
神経内科問答(兼重裕先生)
肩こりに潜む見逃せない疾患
山口県済生会豊浦町立病院整形外科 森信謙一先生
Medical ASAHI 2000, p26-28
特発性の肩こり:体格や姿勢、ストレスによるもの
続発生の肩こり:
整形外科的疾患
- 頚椎疾患
頚椎症、頚椎の先天性疾患、脊柱靭帯骨化症、脊椎・脊髄腫瘍、脊髄空洞症、結核、炎症
- 胸郭出口症候群、肺尖部の悪性腫瘍(Pancoast腫瘍)
- 肩関節周囲炎、腱板損傷
内科的疾患
- 片頭痛、脳血管障害
- 狭心症、心筋梗塞、心外膜炎
- 解離性大動脈瘤、動脈炎大動脈炎症候群、高血圧
精神神経科的疾患
- ストレス、心身症
眼科的疾患
- 眼精疲労、視力の低下
耳鼻科的疾患
- メニエール症候群
- 頭頚部悪性腫瘍
- 鼻副鼻腔疾患
- 額関節症
- 咬合不全
婦人科疾患
- 更年期障害
しびれ
しびれ(山口大学神経内科)
神経内科問答(兼重裕先生)
脳卒中後の痛みとしびれ (住友病院神経内科主任部長 宇高不可思先生)
症例
症例1 55歳の男性で左手がしびれる。
物忘れ
痴呆疾患(内科診断検査アクセス - 北里大学医療衛生学部医療情報学研究室 )
物忘れ(山口大学神経内科)
物忘れ外来(福岡大学医学部 山田達夫教授)
痴呆症状で発症した脳の器質的疾患
症例1. 75歳 ?性、2ヶ月ほど前から物忘れをするようになり、夜に徘徊する。
症例 2. 80歳 1年程前より物忘れがあり、最近増悪した。
症例 3. 70歳、男性。数カ月前より小股歩行となり徐々に増悪している。最近では、忘れっぽく不注意で、自発性が乏しくなってきた。
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